银屑病关节炎特定门诊

概述

银屑病关节炎是一种与银屑病密切相关的疾病，表现为皮肤病变和关节炎症。PsA的发生率大约为3-30%，且多发于青壮年人群。由于Clinical Disease Activity Index for PsA (cDAPSA)得到广泛应用，PsA的确诊和治疗已经取得了很大进步。

诊断标准

诊断PsA可以参考如下标准：1）埃及学者Moll和Wright提出的经典PsA分类标准，包括同时存在银屑病和关节炎、仅有银屑病但伴有指（趾）关节麻痹或强硬、仅有银屑病但伴有关节腿痛；2）Moll和Wright在此基础上完善，提出PsA按型别分类，包括对称性多关节型、非对称性多关节型、浆膜炎型、脊柱关节病变型；3）Clustered psoriatic arthritis diagnosis tool (CPADT)和European League Against Rheumatism (EULAR) PsA classification criteria均基于器官损伤、皮肤损伤、类风湿因子、关节肿胀等标准；4）Spondyloarthritis International Society (ASAS) PsA分类标准将PsA分为外周型、轴骨型、轴-外周型和非典型脊柱型。

治疗

sA的治疗包括药物治疗、生活方式干预、物理治疗和手术治疗等。

1）药物治疗：PsA的治疗可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、疟疾药物、DMARDs、生物制剂和JAK抑制剂等。 NSAIDs是PsA最早和常用的治疗药物之一，对缓解疼痛和改善关节功能有明显疗效；磺胺类药物、甲氨蝶呤、金制剂、环磷酰胺、D-penicillamine等DMARDs也具有降低病情、减少关节损伤的效果，但疗效较慢；目前生物制剂治疗PsA的应用较为广泛，虽然效果不错，但是高昂的价格和长期治疗的需要难以承受，同时生物制剂也会带来感染、药物不良等副作用，需谨慎使用。最新的JAK抑制剂是目前新型治疗药物之一，有极佳的临床应用前景。

2）生活方式干预：PsA治疗中，卫生生活习惯的调整尤为重要。减轻体重、戒烟、规律运动等均有可能缓解PsA相关的疼痛和炎性反应。

3）物理治疗：PsA常合并有肌肉萎缩和关节畸形，物理治疗可以提高患者肌肉和关节活动度，促进康复。常见的物理治疗包括按摩、理疗、手动疗法等。

4）手术治疗：PsA患者长期关节炎症如果得不到有效控制，将会导致关节畸形和功能障碍。此时，需要考虑关节置换手术、关节外科手术和脊椎手术等。

预防

sA的预防尚无特别有效的措施，但保持健康、注意治疗银屑病、及时发现和治疗炎症反应等措施，都可以一定程度上避免或延迟PsA的发生。

总体而言，PsA的治疗需要因人而异，要结合个体情况、病情严重程度和治疗方案等进行全面评估。药物治疗是PsA治疗的主要手段，但需要密切关注并控制药物使用时的不良反应、药物剂量和应用时间等。最好能前往专业门诊就诊，让医生量身打造个性化治疗方案，提高PsA的治疗效果和生活质量。

银屑病关节炎特定门诊具体介绍

1.通辽市妇幼保健院

通辽市妇幼保健院二级甲等、妇幼保健院、公立、医保定点，通辽市妇幼保健院，通辽市妇幼保健院是全市妇幼保健业务指导中心，2000年率先晋为自治区二级甲等妇幼保健院。肩负着全市8个旗县市区和一个经济技术开发区，138个苏木乡镇，13个街道办事处，308万人口的妇幼保健工作。全市共有妇幼保健机构9个,有妇幼人员251名。保健院现有建筑面积2400平方米，床位30张，其中18张是母婴同室病床

2.扎鲁特旗蒙医医院

扎鲁特旗蒙医医院二级甲等、综合医院、公立、医保定点，扎鲁特旗蒙医医院。

3.开鲁县中医医院

开鲁县中医医院二级甲等、中医医院、公立、医保定点，开鲁县中医医院，开鲁县中医院是我县唯---所中医医院，2009年12月搬迁至开鲁县东、原土地局南30米处(现政府婚姻登记处南100米处)，医院占地近1万平方米，总建筑面积7千5百平方米,开设住院床位100张，年平均门诊量11万余人次。医院有职工130人，其中正副主任医师9人，主治医师、医师30人;名中医12人，心脑血管名医3人，年轻名医7人，有8位在学术上卓有建树的专家在中医院的发展中发挥了不可替代的作用。

4.通辽市科尔沁区第一人民医院

通辽市科尔沁区第一人民医院三级、综合医院、公立、医保定点，通辽市科尔沁区第一人民医院，通辽市科尔沁区第一人民医院创建于1956年，是一所集医疗、教学、科研、预防和急救为一体的现代化综合性三级医院。2009年11月份与通辽市肿瘤医院进行资源整合，现在是科尔沁区规模最大、设备最先进、技术力量最雄厚的综合医院和肿瘤治疗中心。我院是通辽市急救中心合作医院，是内蒙古医院眼科、骨科、心血管内科硕士研究生培训基地；苏州大学神经内科预防医学专业研究生培训基地、内蒙古民族大学医学院临床教学医院和通辽市职业学院附属医院。医院

5.通辽市中医医院

通辽市中医医院二级甲等、中医医院、公立、医保定点，通辽市中医医院，TON通辽市中医院是一所以中医、中药为主体的国家二级甲等中医院，也是中国健康扶贫工程定点医院、中国农村卫生协会数字化建设项目医院、内蒙古自治区百佳医院和自治区示范中医院通辽市中医适宜技术培训基地，是集教学、教研、医疗于一体的中医综合性医院。

6.科左中旗蒙医院

科左中旗蒙医院二级甲等、蒙医医院、公立、医保定点，科左中旗蒙医院。

7.科左中旗人民医院

科左中旗人民医院二级甲等、综合医院、公立、医保定点，科左中旗人民医院，科左中旗人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防保健为一体的综合型医院、自治区爱婴医院，全市急救中心网络医院，医疗保险、新农合、社会保险、伤残鉴定、民政济困定点医院，新农合血液透析定点医院。

8.霍林郭勒市中蒙医医院

霍林郭勒市中蒙医医院二级甲等、民族医院、公立、医保定点，霍林郭勒市中蒙医医院。

9.通辽市医院西院区

通辽市医院西院区三甲、综合医院、公立、医保定点，通辽市医院西院区，通辽市医院始建于1950年，经过几代人71年的努力，医院现已成为通辽市最大的一所集医疗、科研、教学、保健、康复、体检为一体的国家三级甲等综合医院，包括东院区、西院区、儿童院区、体检中心、康复中心、肛肠诊疗中心、监狱医院七个院区。医院性质为非营利性医疗机构。医院占地面积8万平方米，建筑面积9.1万平方米，开放床位1650张，年门诊量百万余人次，收治住院病人10万余人次，手术量2万余台例，拥有西门子SOMATOMFORCEX线电子计算机断层扫描

10.通辽市医院肛肠诊疗中心

通辽市医院肛肠诊疗中心三甲、综合医院、公立、医保定点，通辽市医院肛肠诊疗中心，通辽市医院始建于1950年，经过几代人71年的努力，医院现已成为通辽市最大的一所集医疗、科研、教学、保健、康复、体检为一体的国家三级甲等综合医院，包括东院区、西院区、儿童院区、体检中心、康复中心、肛肠诊疗中心、监狱医院七个院区。医院性质为非营利性医疗机构。医院占地面积8万平方米，建筑面积9.1万平方米，开放床位1650张，年门诊量百万余人次，收治住院病人10万余人次，手术量2万余台例，拥有西门子SOMATOMFORCEX线电子计

银屑病关节炎特定门诊参考名单
序号	医院	等级	类别	性质	电话	地址
1	通辽市妇幼保健院	二级甲等	妇幼保健院	公立	0475-8236835	通辽市平安路9号
2	扎鲁特旗蒙医医院	二级甲等	综合医院	公立	0475-7237677	扎鲁特旗鲁北镇泰山街西段
3	开鲁县中医医院	二级甲等	中医医院	公立	0475-6212783	通辽市开鲁县开鲁镇南部新区
4	通辽市科尔沁区第一人民医院	三级	综合医院	公立	0475-8888120	通辽市科尔沁大街328号
5	通辽市中医医院	二级甲等	中医医院	公立	0475-8230120	永清大街
6	科左中旗蒙医院	二级甲等	蒙医医院	公立	0475-2377341	内蒙古通辽市科尔沁左翼中旗保康镇孝庄文大街西段
7	科左中旗人民医院	二级甲等	综合医院	公立	0475-3210120	内蒙古自治区通辽市科尔沁左翼中旗科尔沁大街与团结路交汇处西侧路南
8	霍林郭勒市中蒙医医院	二级甲等	民族医院	公立	0475-7926459	内蒙古自治区通辽市霍林郭勒市珠斯花大街6号
9	通辽市医院西院区	三级甲等	综合医院	公立		内蒙古自治区通辽市科尔沁区霍林河大街与柳荫路交叉口
10	通辽市医院肛肠诊疗中心	三级甲等	综合医院	公立		通辽市科尔沁区柳荫路与舍利虎大街交叉路口西北侧