如何鉴别银屑病

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要表现为皮肤病变。诊断时需要综合患者的临床表现、皮肤病变特点、实验室检查和病史等多方面因素，以下是针对如何鉴别银屑病的详细回答。

1. 皮肤病变

银屑病病征最为明显的就是皮肤病变。早期皮损多为红色斑块、丘疹或鳞屑，以后逐渐演变成厚、苍白或暗红色且有鳞屑的斑片或斑块。其鳞屑样式特殊，是银质鳞屑，其形态像“糖霜”。此外，病变多位于肘、膝、头皮、背部和臀部等部位。一般来说，银屑病皮损具有对称性、扩散性和局限性，呈现多个大小不同的斑块或斑片。

2. 症状和体征

银屑病病人主要症状是局部皮肤瘙痒、紧绷不适感或疼痛等，也有些病人仅表现为轻微的鳞屑脱落和轻微瘙痒。银屑病皮损对光线敏感，通常在晴天情况下或强光下比较明显。对于爪部银屑病患者的情况，会有爪甲的异常见到，如锯痕状纵纹、沟槽、裂缝等。

3. 病史

银屑病病人存在家族史和个人发作史，这也是诊断银屑病的重要因素之一。大多数银屑病患者的发病年龄在青壮年期，有些病人也会在老年发病。

4. 实验室检查

银屑病诊断时可以通过实验室检查来协助诊断。比如皮肤刮片检查能够检测到白细胞增多、炎症细胞、角化细胞和液体分装所需的B型细胞。血液检查中可看到中性粒细胞增多，而淋巴细胞和单核细胞则降低，同时还有血沉、C反应蛋白等指标可以协助诊断。

5. 诊断与鉴别

到医院就诊时，应该结合患者症状、皮肤表现、病史和实验室检查结果等，进行系统评估和综合分析，以确诊是否为银屑病，同时还需要与其他皮肤病进行鉴别诊断，避免误诊和漏诊。

银屑病的诊断不仅要看皮肤病变的特点，还要综合考虑病史、症状、体征和实验室检查等因素，人人都有可能得上银屑病，亟需及时的治疗方法和严格的治疗计划。