中重度斑块状银屑病的选择：培塞利珠单抗

银屑病是一种由遗传与环境共同作用的自身免疫介导的慢性炎性皮肤病,其中斑块状银屑病最常见。部分患者对甲氨蝶呤、环孢素等传统药物治疗方案,序贯疗法,物理疗法等耐受性差、疗效不佳,生物制剂治疗越来越备受关注。培塞利珠单抗是一种抗肿瘤坏死因子-α(TNF -α)的聚乙二醇人源化的Fab片段,于2018年获得美国食品药物管理局(FDA)批准上市,可皮下给药,用于治疗中重度斑块状银屑病。2019年7月,培塞利珠单抗注射液于我国上市,批准用于治疗类风湿关节炎及克罗恩病,但适应证未含中重度斑块状银屑病。

关于培塞利珠单抗：

培塞利珠单抗是一种无Fc片段的人源化抗TNF -α单克隆抗体,可与体内TNF-α结合,阻断炎性因子发挥作用,在治疗中重度斑块状银屑病方面疗效好,且不良反应少。此外,培塞利珠单抗相比于其他TNF -α制剂出现注射部位疼痛的概率更低。

培塞利珠单抗用法用量及副作用：

培塞利珠单抗通过皮下注射给药,治疗中重度斑块状银屑病的用药方案为:成人起始剂量为第0,2,4周分别给予400 mg(皮下注射2次，每次200 mg),初始治疗一段时间后﹐200 mg 每2周1次;维持给药可考虑400 mg,每4周1次。常见的副作用为机体总体健康状况恶化、感染、闭塞、侵染、胃肠道狭窄、自发性流产、无精子症等。