牛皮癣关节肿大

牛皮癣，也叫银屑病，是一种慢性的自身免疫性疾病，患者除了皮肤病变外还可能出现关节炎、脊柱炎等症状。牛皮癣患者因为长时间皮肤的瘙痒、疼痛等症状而影响到日常生活，甚至会造成心理上的困扰。

在牛皮癣的治疗方面，常规的用药包括外用类固醇、维A酸衍生物、免疫抑制剂等等。对于伴发关节炎的牛皮癣患者，治疗的时候还需要根据不同程度的关节肿大或疼痛进行相应的处理。

首先，对于轻度关节肿大的患者，可以通过药物治疗和物理治疗来缓解症状。比如，非甾体消炎药或周围止痛药可以缓解关节疼痛或肿胀；穴位按摩、物理治疗如热敷、冷敷等都可以改善局部炎症，减少关节疼痛。

对于中度或重度的关节肿大和疼痛，激素类药物也许并不能解决问题，我们需要采用更强效的免疫抑制药物。常用的选择包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等。但是这种药物使用需要医生严密监测，因为其潜在的药物毒性很高，如剂量掌握不好很容易引发感染或产生其他不良反应。

值得一提的是，对于银屑病伴发的关节炎，治疗积极性较高，同时要避免长期替代糖皮质激素的使用，以免引起“肾上腺功能抑制综合征”。

另外，患者还可以通过一些非药物治疗来缓解关节肿胀和疼痛。比如低强度的体育锻炼、瑜伽、按摩等，可以改善身体的柔韧性，减少关节的压力和疼痛感。还可以适当调整坐姿和站立姿势，避免长时间不动或者姿势不当造成的关节疼痛。

针对银屑病患者的伴发关节肿大，治疗方案应该因人而异，根据不同的症状进行相应的选择。注意药物的剂量和使用时期，减轻关节负担，维持关节功能是长期治疗的方向。同时，建议患者尽早到正规的专业医院寻求医生的帮助和指导，及早采取有效措施控制病情，避免长期疾病对身体和心理的影响。