怎样诊断银屑病还是体癣

银屑病和体癣都是比较常见的皮肤病，两者都会引起皮肤出现红斑、鳞屑等症状，容易被混淆。因此，在诊断时需要综合考虑病情表现、病史、实验室检查等因素，以确定是银屑病还是体癣。

1. 银屑病的诊断：

银屑病是一种慢性自身免疫病，一般可以通过以下几个方面进行诊断：

(1) 皮肤病变的病情表现：银屑病的皮损多为对称性红斑与银癣，也有鱼鳞病样、湿疹样、或毛周病样，且以年轻青壮年多见，部分可累及指甲（细胞核流变），同时伴有关节炎症状。

(2) 病史：家族史、久积劳损、感染或精神刺激等因素可能是诱发、恶化本病的诱因。

(3) 实验室检查：血液学检查可能出现轻度红细胞计数减少、核铁蛋白增加、贫血等，免疫学检查可见抗DNA逆转录酶的自身抗体及其他多种自身抗体在外周血中存在等。

(4) 病理学检查：皮损切片下镜检可以发现表皮层增生、角化不良、形态变异，成片的角化伸展上皮细胞质浆深染，棕色维管束扩张及炎细胞浸润等。

2. 体癣的诊断：

体癣是一种由真菌感染所引发的皮肤病，常见于儿童和青少年群体，除了病情表现外，还应该注意以下几个方面：

(1) 皮肤病变的情况：体癣的病灶通常呈小圆形或椭圆形，其边缘有红斑，病变部位中心处出现明显的皮损清晰的环形，环外有红肿疙瘩，环内呈褐色暗斑。

(2) 病史：体癣可以发生在全身各处，但最常见的部位是颈部、面颊、手臂和躯干的汗腺密集区，且伴有搔痒症状。

(3) 实验室检查：皮肤剪片镜检、真菌培养检查可比较准确地确定病型。

(4) 病理学检查：若样本能够清洁取得，在显微镜下很容易看到真菌丝索和毛细胞。

诊断银屑病和体癣需要结合各种指标进行判断，这其中最好的办法是寻求专业医生的帮助。如果出现相应皮损，尽快到医院就诊，进行科学的诊断和治疗，避免自行盲目处理导致病情恶化。