银屑病内科

治疗中的药物有哪些？

银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病，目前常用于治疗银屑病的药物包括局部用药和全身用药两类。局部用药包括激素类、维A酸类、促进角化类、抗真菌、抗感染等，全身用药则包括口服药、注射剂、生物制剂等。

1.激素类：外用激素是治疗轻度或中度银屑病时的重要药物之一。激素类药物按照效力分为Ⅰ—Ⅳ级，Ⅰ级激素是副作用最小的弱效激素，Ⅳ级激素则是副作用最大的最强效激素，因此激素类药物应该根据病情的严重性和发生的地点选择不同的级别和剂量。长期大剂量使用激素会引起皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张、易发生感染等不良反应。

2.维A酸类：外用维A酸类药物具有促进角化、溶解角质、抑制角层下过度增生和代谢异常等作用，可被用于轻度至中度的银屑病患者的治疗。但长期使用会引起皮肤敏感、刺激、脱屑和红斑等不良反应。

3.光敏剂：光敏剂在紫外线照射下能够使得皮肤毛细血管收缩，防止干燥，抑制T淋巴细胞增殖，促进T淋巴细胞凋亡，从而减轻或改善银屑病患者的皮肤症状。应该在医生的指导下进行，避免过度使用造成不良反应。

4.生物制剂：生物制剂是指通过人工合成的特定蛋白分子与细胞因子结合产生的治疗药物，多用于重度和难治性银屑病的治疗。比如孤本抗、奥利司他、尼泊金等。但是由于生物制剂有提高患者感染风险和免疫系统受损的潜在风险，所以应该在严格监护下进行。

治疗银屑病需要通过综合判断患者的病情，制定个性化治疗方案。选择使用局部和全身药物要注意其副作用、毒性和使用时间等问题。