寻常型银屑病的特异性改变有

哪些？

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为皮肤和关节的炎症反应。其中最常见的形式为寻常型银屑病，其特异性改变有：

1. 角化过程异常：在正常情况下，表皮细胞从基底层不断向上分化，直至最终角化老化脱落。但在银屑病患者中，这个过程异常增强，导致表皮细胞过快地分化、角化、老化，使得皮肤出现增厚、鳞屑和红斑。

2. 免疫系统异常：银屑病患者的免疫系统存在异常，其中的T细胞和炎性因子被认为是主要元凶。这些细胞和物质会误判正常组织为外来入侵物质，发动攻击，并释放趋化分子吸引其他炎性细胞转移至异常组织，使得病灶进一步扩大、加重。

3. 皮肤微生态改变：最近的研究表明，皮肤微生态的改变与银屑病患病的发生与机体免疫系统互相促进。正常皮肤微生态平衡可以阻断外来病原体的侵入，增强皮肤自我防御能力，而银屑病患者的皮肤微生态失衡，不利于病原体清除等皮肤保护基因水平的恢复。

4. 遗传因素：银屑病具有明显的家族聚集性和遗传倾向，尤其对于某些人群风险更高，例如北欧人或者亚洲人。近年研究还发现银屑病与多个基因的单核苷酸多态性变异相关，切割酶Cas9基因编辑技术可解析银屑病的病因基础。

在治疗寻常型银屑病时，需要针对以上的特异性改变进行针对性干预。各种传统的放射治疗、激光治疗逐渐被皮肤科医生所废弃，并被激素、维A类药物、抗代谢药物(甲氨蝶呤) 等药物取代。面对不同病情和患者，需要进行个体化的治疗方案。