银屑病的治药物

银屑病的治疗药物

银屑病是一种常见的自身免疫性疾病，患者常见皮肤局部炎症、红斑、鳞屑、瘙痒、疼痛等症状。针对不同类型严重程度的银屑病，治疗方法也各不相同。在治疗银屑病中，药物治疗是首要选择之一。接下来我将详细介绍银屑病的常见药物治疗。

1. 局部药物

（1）激素类药物：可快速缓解炎症、瘙痒等症状，但长期使用易产生依赖性和毒副作用，如皮肤萎缩、色素改变等。因此应限制使用时间和剂量。常见的激素类药物有氢化可的松、强的松等。

（2）维A酸类药物：能够减少皮肤角质形成，促进角化细胞分化、凋亡，可达到对症治疗的效果。但过度使用会迅速使皮肤变薄而引起皮疹和刺激，剂量不当还会引发休克等严重副作用。常用的药物有维A酸软膏等。

（3）钙调素类药物：能够抑制皮肤角化过程，减少鳞屑、红斑等症状。治疗时需根据情况选用高或低剂量，避免副作用的发生。常见的钙调素类药物有西咪替丁等。

2. 全身药物

应用范围更广、对症状效果也更全面，但与之相应，毒副作用也更大，需遵照医嘱用药。常见治疗银屑病的全身药物如下：

（1）甲氨蝶呤：有效率80%以上。但是中小剂量常见的不良反应（如口干等）比较明显，另外可能发生严重的肝损害和骨髓抑制等副作用。

（2）环孢霉素A：适用于中重度银屑病，有效率约70%。但常用剂量下，对肝、肾、血压等生理功能有明显影响，还可引起细菌、病毒和真菌等感染。

（3）生物制剂：针对不同的作用靶点，生物制剂包括TNF-α抑制剂（如艾坦塞普、英夫利昔单抗等）、IL-12/23抑制剂（如乐伟达、施比亚）等。该类药物特异作用于免疫系统，较少出现全身或器官的毒副作用，但费用高，需监测患者的免疫状况。

在进行银屑病治疗时，应根据患者的情况、病情严重程度、治疗效果、副作用等因素选择合适的药物。同时，也要注意有计划地进行定期复查和医生随访，避免因药物过度使用而导致不必要的毒副作用产生。