糖尿病合并银屑病怎样治疗

糖尿病和银屑病都是慢性疾病，二者的合并可能会增加治疗的难度和风险。因此，对于糖尿病患者合并银屑病的治疗，我们需要进行全面评估和制定个体化的治疗方案。

一、控制糖尿病

糖尿病患者合并银屑病时，首先要控制好血糖水平。高血糖会增加感染风险和诱发或加重银屑病的程度，因此，需要积极控制血糖水平。治疗方案需要特别考虑到糖尿病患者的药物治疗，是否使用降糖药物会影响银屑病的治疗效果，如果给予胰岛素治疗，则需要更加密切监测血糖水平。

二、减轻病情

1. 局部治疗：银屑病前期可采用外用药物如糖皮质激素或维A酸，抑制皮肤角化过程的发生，减少斑块的分布。前期治疗外用类固醇药物，因为过度使用可导致角化过度，反而加重病情。

2. 光照射治疗：银屑病患者合并糖尿病时，紫外线B可以快速缓解患者的皮肤症状，但光线过强会使病情加剧。因此，在进行紫外线B治疗时应该调节好治疗时间和光线强度，避免过度的刺激造成皮肤损伤。

3. 生物制剂治疗：对于中、重度银屑病的治疗，如今有一些生物制剂，如TNF抑制剂、IL-12/23抑制剂等，包括小分子生物制剂，可有效控制白细胞介素或生长因子信息量的发挥。

三、不良影响

1. 皮肤感染防治：银屑病患者皮肤角化程度较高，可增加对细菌和病毒的易感性，应注意预防皮肤感染的发生，如及时处理皮肤创面和保持皮肤清洁卫生等。

2. 定期随访：治疗过程中需要定期回访，及时调整治疗方案，注意药物的不良反应和并发症的发生。

银屑病患者合并糖尿病的治疗方案需要针对个体化治疗方案，因此应综合考虑患者糖尿病程度、银屑病的严重程度及病情变化等因素，制定适合患者的治疗方案。另外，饮食调节、增加运动量等生活方式的改善也可加强治疗效果，有助于控制糖尿病和减轻银屑病病情。