银屑病生物制剂治疗皮肤病有用吗

银屑病生物制剂治疗皮肤病有用吗？银屑病，也就是我们俗称的“牛皮癣”，是一种慢性顽固性皮肤病。

起效慢、治疗时间漫长还容易复发，患者想快速清除皮疹恢复外观，在以往几乎是不可能的事，银屑病也因此成了患者和医生都“头痛”的疾病之一。

在生物制剂面世后，控制好银屑病不再是种奢望。

尤其是生物制剂进入医保后，大大减轻了患者的经济负担，给银屑病患者带来了希望。

图源 视觉中国银屑病，不单单是皮肤病“很多老百姓不知道银屑病，但一说到牛皮癣都知道，其实牛皮癣就是银屑病。

银屑病患者的头面部、四肢、躯干可以看到大小不等的红色皮疹，搔刮会有一层层的白色鳞屑，此病也因此而得名。

任虹主任介绍，银屑病分为四型，寻常型、红皮病型、脓疱型和关节病型。

四类分型中的关节病型，除了皮损之外，还会出现关节的损伤，比如关节的肿胀、疼痛、变形等等，关节损伤还会先于皮疹出现，患者往往会去骨科或是风湿免疫科就诊，耽误确诊时间。

“关节问题还只是银屑病的共病之一，银屑病患者的共病还有很多，包括高血糖、高血脂、高血压及代谢综合征等等。

这两年医疗界对于银屑病共病越来越重视。

”任虹主任还表示，因为皮损对外观的影响，银屑病会极大影响患者的生活、工作与社交，患者非常容易出现抑郁、焦虑等情绪问题，快速有效清除皮损，尽快恢复正常外观，几乎是每位患者的愿望。

图源 视觉中国快速清除皮损，不再是奢望“在我接诊的银屑病患者中，有人20多年没有穿过裙子，有人因为心理压力过大，大好年华休学来治病，境况都特别让人同情。

”任虹主任表示，银屑病的发病与遗传因素、环境因素都有关系，有一句话叫“外不治癣”，在很长一段时间里，银屑病治疗都很困难。

任虹主任介绍，银屑病的传统治疗方法，会用到一些免疫抑制剂、激素等，皮损的清除率也不是很理想，通常能清除50%以上的皮损，效果已经算是非常不错了。

同时，这些传统药物长期使用，还会有很大的副作用。

所以说，多年以来，银屑病这一疾病在世界范围内，治疗都没有能达到患者的需求。

直到2000年以来，用于治疗银屑病的生物制剂陆续登陆中国，并快速迭代。

2024年，新一代白介素类抑制剂——IL-17A抑制剂相继在中国获批上市，这已经是第三代生物制剂。

与传统药物相比，生物制剂起效速度快，皮损清除率高，生物制剂对银屑病治疗预期及结果带来了跨越式改变。

“我接诊过一位体重有200多斤的患者，他的皮损面积足有60%-70%，病情非常严重，我们给他们用上了新一代白介素类抑制剂——IL-17A抑制剂。

”任虹主任表示，这位患者的治疗效果很理想，治疗一次就有改善，瘙痒减轻，皮损也变平了，几针后皮疹基本都消掉了，治疗效果非常好，现在还在维持治疗中。

任虹主任说，像这位患者这样受益于药品进步的患者，还有很多。

图源 视觉中国银屑病不能“断根”，但可以很好控制2024年1月1日，新一代白介素类抑制剂依奇珠单抗成功纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，并开始执行医保价格。

医保的覆盖让药物更可及，患者的依从性也更好了，越来越多的银屑病患者主动到诊室要求使用生物制剂。

“一般来说，适合系统治疗或光疗的中度至重度斑块型银屑病成人可以使用生物制剂。

”任虹主任介绍，和其他药品一样，使用生物制剂也需要“科学布局”，千万不要两三个月效果没有达到预期就盲目换药，以免走到无药可用的地步。

在生物制剂取得很好的治疗效果之后，患者还需要规范治疗和按需治疗。

一般控制半年以后，根据患者具体的情况，采用个性化的治疗方案，取得长期控制病情的效果。

患者也需要注意生活方式的改变。

银屑病病情有冬天重、夏天轻的特点，所以进入秋冬后也到了银屑病容易复发季节时，要尽量要避免受凉、感冒，不要太过度疲劳、熬夜，科学生活方式，注意营养均衡，戒烟限酒，都对预防银屑病加重或复发有很好的效果。