牛皮血癣晚期能活多久呀怎么治疗啊

牛皮血癣晚期能活多久呀怎么治疗啊？咔唑网9月1日消息：银屑病（Psoriasis）俗称牛皮癣，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。

银屑病并不致命，但到目前为止还不能治愈，且能严重影响生活质量甚至身心健康。

银屑病的发病病因还不是很清楚，通常认为主要由免疫介导，是一种“自身免疫系统失调”。

同时又和遗传因素、感染、紧张应激、药物等相关。

轻度银屑病通常采用局部外用药物治疗，比如皮质类固醇激素、维生素 D 类药物。

重度或者对外用药物不反应的患者，尤其是红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病及关节病型银屑病等，需用系统治疗才能有效减缓症状。

除了肌肉或静脉滴注甲氨蝶呤、环孢素等小分子免疫抑制剂以外，注射肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂，比如英夫利昔单抗、阿达木单抗、戈利木单抗、和 Enbrel（依那西普）等生物制剂疗效明显，且副作用更小。

最近，针对促炎细胞因子白细胞介素 -12（IL-12）、白细胞介素 -23（IL-23）、和白细胞介素 -17（IL-17）等单克隆抗体在多个临床实验中和依那西普相比显示更好的疗效，预计不久会逐渐蚕食目前的银屑病市场。

在一个据称史上最大，有 3866 位患者参与的 3 期临床研究中，礼来的抗白介素 17A（IL-17A）单抗 Ixekizumab 和依那西普头对头相比，治疗组银屑病皮损面积和严重程度指数（psoriasis area and severity index, PASI）下降 75% 或 100% 患者的比例明显高于对照组和安慰剂组。

比如 Ixekizumab 治疗组有 31% 至 41% 的患者在治疗 12 周后 PASI 下降 100%，而依那西普和安慰剂组只有 5% 和 7%。

礼来计划在 2015 年上半年向美国 FDA 提交上市申请。

无独有偶，诺华也在上个月公布其 IL-17A 抑制物 secukinumab 的一个积极 3 期临床结果。

在这个实验中，secukinumab 治疗组有过半的患者 PASI 下降 90%，明显高于依那西普对照组的 20.7%。

除此之外，安进公司和阿斯利康合作开发的 brodalumab、默克的 MK-3222、和强生的 guselkumab 也都在进行晚期临床开发，并显示明显疗效。

银屑病口服小分子药物的开发也不落后。

塞尔基因的磷酸二酯酶 4（PDE4）抑制剂 Apremilast（商品名：Otezla）已经在今年 3 月获得美国 FDA 批准，用于治疗银屑病关节炎，并且在去年已经申报用于治疗银屑病，有望早在下个月获得 FDA 批准。

辉瑞的 Janus 激酶（JAK）抑制剂 tofacitinib（托法替尼，商品名：Xeljanz）是另一类有望治疗银屑病的在研口服药物。

托法替尼作为中度至重度的风湿性关节炎药物已经在全球 20 多个国家销售，辉瑞共计划 5 个 3 期临床实验（OPT 实验），考察托法替尼作为银屑病口服药物的疗效和安全性。

去年 10 月，OPT 项目中前 2 项 III 期研究 OPT Compare （A3921080）和 OPT Retreatment （A3921111）也达到了主要终点。

辉瑞计划于 2015 年初向 FDA 提交一份补充新药申请（sNDA），申报治疗中度至重度慢性斑块型银屑病的成人患者。

除此之外，Cipla 公司、诺华以及其它的药厂预计近期推出 Enbrel 的生物仿制药，争夺 Enbrel 的现有市场。

所以银屑病市场预计会“烽烟四起”，要想在这个竞赛中胜出，药厂不仅要证明各自产品在疗效和安全性方面的优势，给药便携性和价格也会起很大作用。

笔者还认为，今天的银屑病市场有点象去年的抗丙肝市场，在当下优质 / 高价的支付环境下，和现行金标相比明显的疗效和给药便携性优势在很大程度上能拓展市场。

【原标题：银屑病并不致命 到目前为止还不能治愈】。