银屑病要怎么看

银屑病是一种常见的慢性、反复发作的皮肤疾病，其主要症状是皮肤出现红斑、鳞屑以及痒痛等症状。对于诊断银屑病，需要进行全面的身体检查、皮肤表面病变观察、生物组织学检查等多方面的综合分析。

下面详细介绍银屑病的诊断方法：

1. 体格检查

银屑病的体格检查是指对患者进行全身和皮肤局部检查，观察有无银屑病的常见症状：红色扁平斑、边缘鳞屑、白银色角化层及皮肤厚度增加等特征，并进行痒痛程度的询问和记录。

2. 皮肤表面病变观察

银屑病患者皮肤表面呈现红色斑块，边缘呈现框架状或饼干状，斑块具有明显的剥落，形成水银般的鳞片，鳞片多呈现银白色，由于轻微的搔抓可引起皮肤破损，形成题波或小溃疡。

3. 生物组织学检查

组织学表现为角化过度、角层表皮增厚； 表皮下淋巴样细胞浸润，淋巴细胞数量增加，其中以T细胞增多最为明显；黑色素细胞变形、黏着于基底细胞上，造成基底细胞伸长； 少数病例鳞状上皮癌的分化不良或恶化。

4. 病史调查

银屑病的发展与很多因素有关，如寒冷、干燥、紫外线、感染等。通过详细询问患者治疗过程中是否接触了类固醇、灭麻风制剂、铜石膏等药物，以及日常生活环境和习惯等客观因素。

5. 特殊检查

（1）皮肤刮片：在银屑病鳞屑中可镜检到大量淋巴细胞和淋巴样细胞浸润，碱性磷酸酶阳性细胞增加，但与乳头状溃疡和皮肤癌的刮片不同。

（2）前列腺特异性抗原：与银屑病相关性尚待明确，但在聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分型中，G基因多态性位点TAAAA/TAAAG和GGC-taa外显子组合是银屑病的基因标记。

银屑病的诊断要从整体上考虑，结合患者临床表现、病史、体格检查、病灶切片等综合分析，以期精准诊断，并对患者制定合适的治疗方案，早日摆脱疾病带来的困扰。