牛皮癣皮肤科专家

关于银屑病

银屑病是一种常见的慢性皮肤病，长期被认为是一种自身免疫性疾病。常见表现为红色斑块和灰白色鳞屑覆盖，可能伴随有瘙痒和痛苦。 银屑病的病因无法完全理解，但免疫系统、遗传和环境因素有关。目前没有完全治愈银屑病的方法，但现在有很多种治疗方法可以减轻症状和改善体质。

1.银屑病容易复发和扩散的原因是什么？

银屑病是一种慢性的病情，具有高度复发和扩散性。亚硫酸钠类药物应用不当或过量会引起波动和相反的反应，加剧病情。感染者只需接触受感染者，就能掉落至地面造成扩散。银屑病的患者抵抗力较差，生活环境卫生差、情志失常和荷尔蒙分泌不正常均是造成复发和扩散的原因。

2.银屑病的分类和临床表现有哪些？

银屑病包括多种类型，最常见的是寻常型银屑病。它通常表现为红色斑块和灰白色鳞屑覆盖；关节型银屑病可能会在关节周围发红、发痛；局部性小盘型银屑病则是小圆形的、红色颗粒大小的鳞癣状皮肤增生，也可见于脐周、腹股沟等处。指甲银屑病常见指甲向外凸起、肥厚，且难以治愈。还有一个罕见的类型，即冠状动脉银屑病，在动脉内壁沉积银屑病斑块，以至于阻塞冠状动脉造成心脏病。

3.银屑病患者应该掌握哪些自我管理技能？

银屑病患者应该完全遵循医生的治疗方案，及时发现和处理症状，保持理智乐观情绪，提高自身免疫力。还应该遵守良好的个人卫生和饮食习惯，保持皮肤清洁卫生，适当补充营养，远离毒品、烟草和其他污染环境的因素。最近建议的一个银屑病管理方案是减轻症状的同时提高身体健康和心理状态。

4.目前治疗银屑病有哪些新的药物治疗？

最近研究的生物制剂是治疗银屑病的新诱人领域，这些新药可以靶腺素、 肿瘤坏死因子等刺激免疫系统和其他通路，从而减轻炎症和鳞屑产生。以可通比为代表的小分子新药，该药物能够调整T细胞表面的分子，从而抑制他们向皮肤迁移和攻击。大分子类新药如阿帕利昂，是对特定细胞及其信号传导路径进行免疫调节的抗体，且对病毒感染具有保护作用。

5.银屑病患者最常见的并发症是什么？

银屑病容易合并多种系统性疾病，如心血管疾病、关节炎、脑梗或癫痫等。银屑病患者还可罹患酒精中毒、关节功能障碍、寻常痤疮、敏感反应和情感、心理疾病等。鳞屑覆盖可导致皮肤硬化和松弛，使肌肉收缩更严重而影响日常活动。另外，银屑病增加了患恶性肿瘤的风险，如淋巴瘤、黑色素瘤等。

6.真菌感染容易伴发银屑病吗？

银屑病患者往往免疫力较差，感染风险高，很容易出现细菌和真菌的感染。食道、喉部、肺部、尿路、指甲等部位不免会感染真菌病，如果忽视了感染，即使口服药物和外用药效果很好，也可能发生复发。

7.针灸治疗是否可以缓解银屑病症状？

针灸治疗为一种中医疗法常用于牛皮癣等疾病，同样可用于缓解银屑病症状。针灸方法通过改善身体机能和提高血液流量来有效地减轻瘙痒和红肿症状。然而，如何确保安全和有效性仍需进一步研究和探索。

8.治疗方案是根据病情定制的，如何评估银屑病的病情？

银屑病患者的病情严重度可以根据表面面积、红肿和鳞屑程度以及是否有多个部位受到侵犯来估算。Psoriasis Area Severity Index是最广泛使用的评估方法，计算初始和治疗后的病情严重度（PASI分数）。它将被用来选择适当的治疗方案，因此，对具有不同严重度的患者，建议使用相应的计算公式评估其病情。