银屑病都可以打可善挺吗

银屑病是一种常见的自身免疫性皮肤疾病，其主要特征为皮肤斑块、红肿、脱屑和瘙痒等症状。目前，针对银屑病的治疗方法较为丰富，其中可善挺作为一种药物疗法，被广泛应用于银屑病的治疗中。那么银屑病都可以打可善挺吗？下面就这个问题进行详细解答。

一、可善挺的作用及使用范围

可善挺（Ustekinumab）是一种人源单克隆抗体，作用于Th17细胞特有的cytokine白细胞介素12和23，能够有效抑制其活性，从而减轻炎性反应，改善银屑病患者的症状。可善挺作为银屑病的治疗药物，被FDA和EMA批准并列为首选的生物制剂抗体。

根据相关研究表明，可善挺在治疗中重度、中度至重度的银屑病患者中均取得了较好的治疗效果，显著缓解了患者的症状，减少了皮损以及关节炎、齿龈炎等银屑病相关症状。

二、适用人群及禁忌症

目前，可善挺作为一种生物制剂药物，不适用于某些特定类别的患者。具体来说，可善挺适用于：

1. 患有中度至重度的银屑病的成人患者；

2. 其他治疗方案（如光疗、常规药物治疗等）无效或不适用的患者。

而对于下列情况的患者，不建议使用可善挺：

1. 对可善挺过敏的患者；

2. 容易感染病毒、真菌、细菌、结核菌等感染的患者；

3. 患有心血管疾病、结肠炎、白血病、恶性肿瘤、肝病等严重疾病的患者；

4. 孕妇或哺乳期妇女。

三、可善挺的风险及副作用

尽管可善挺在银屑病的治疗中取得了较好的效果，但其在使用过程中可能会出现一系列的风险和副作用，主要包括：

1. 免疫系统反应

由于可善挺作用于人体免疫系统，可能引发体内的免疫系统反应，如感染和免疫系统功能发生异常等。

2. 药物过敏反应

有部分患者可能会对可善挺产生过敏反应，如皮疹、呼吸急促、胸骨后疼痛、发热、荨麻疹、肝脏酶增高等。

3. 心血管系统反应

有少数患者在使用可善挺后可能会出现心血管系统反应，包括心绞痛、心律不齐、血压升高等。

4. 恶性肿瘤

由于可善挺作用于Th17细胞特有的cytokine白细胞介素12和23，有可能刺激肿瘤细胞的生长，从而导致恶性肿瘤的发生。

综上所述，可善挺作为银屑病的治疗药物，能够有效缓解患者症状，但其使用风险也比较大，需要在专业医生的指导和监测下使用。因此，在使用可善挺时，需要严格遵循医嘱，并定期进行相关的检查和反馈，以保证疗效和安全。