马拉色菌毛囊炎：选择希尔生

马拉色菌毛囊炎皮损为毛囊性半球状红色丘疹，直径2-4mm，有光泽，周围可有红晕，多发于胸背、颈、肩、上臂、腰腹部，健肤网上执业药店医师推荐使用希尔生(二硫化硒洗剂)，治疗该病疗效较好。

马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌所致的毛囊炎性病变，曾称糠秕孢子菌毛囊炎。男性多于女性，16-40岁好发。病病源为马拉色菌，马拉色菌为一种条件致病性真菌，绝大数人皮肤存在这种真菌，但只在一定条件下发病。发病原因马拉色菌是一种嗜脂性真菌，在皮肤皮脂腺分泌旺盛的情况下，该真菌依赖皮肤分泌的油脂生存和大量繁殖，以导致马拉色菌毛囊炎感染。

临床上常用氟康唑是一种三唑类广谱抗真菌药，能特异性抑制真菌细胞色素P450酶，影响真菌麦角固醇的生物合成，从而破坏真菌细胞的完整结构，对马拉色菌有很强的抗菌活性，虽然有效率达80. 0%，但部分患者停药后仍出现复发。

二硫化硒洗剂成分为二硫化硒，有抑制皮脂形成，杀灭真菌、寄生虫、细菌的作用，能抑制核分裂造成表皮细胞更替减少，亦有角化促成作用。通过大量研究结果证明二硫化硒洗剂结合氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎疗效确切，耐受性好，安全性高，不良反应较单独口服抗真菌药少，值得临床应用。(以上资料来源：刘斌《硫化硒洗剂治疗马拉色菌毛囊炎50例》[J]《医药导报》2008，27(8)945-946.)。

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