罗氟司特乳膏治疗银屑病的效果显著,是是有效的局部皮质类固醇的替代品,可用于治疗任何严重的斑块型银屑病,且其使用时间没有任何限制。罗氟司特乳膏能够减轻患者的瘙痒症状,改善皮肤状况。罗氟司特乳膏是下一代4型磷酸双酯酶(PDE4)抑制剂。PDE4是一种细胞内蛋白酶,可增加促炎介质的生成并减少抗炎介质的生成,与广泛的炎症性疾病有关。在多项临床试验中,罗氟司特被证明是安全有效的,它可以改善膝盖和肘部等难以治疗的区域以及面部、生殖器和间擦区域等敏感区域的疾病清除率。
一项2b期双盲试验中,以1:1:1的比例随机分配患有斑块型银屑病的成年人,每天使用0.3%罗氟司特乳膏、0.15%罗氟司特乳膏或载体(安慰剂)乳膏一次,持续12周。
试验结果显示在331名接受随机分组的患者中,109名患者被分配使用0.3%罗氟司特乳膏,113名患者被指定使用0.15%罗氟司特乳膏,109名被指定使用载体乳膏。在第6周,罗氟司特0.3%组28%的患者、罗氟司特0.15%组23%的患者和赋形剂组8%的患者观察到IGA评分显示清晰或几乎清晰(分别与0.3%和0.15%的赋形剂相比,P<0.001和P=0.004)。
结论:罗氟司特乳膏每天给药一次,用于银屑病的患处,在6周时使其达到透明或几乎透明的状态方面优于载体乳膏。
罗氟司特乳膏的副作用常见的包括头痛、焦虑、体重下降、食欲下降、失眠(睡眠困难)、抑郁、自杀想法或其他情绪变化、腹泻、恶心(感觉不舒服)、腹痛(胃痛)等,通常副作用的表现会因为患者的体质及病情而有差别。需要注意的是罗氟司特乳膏仅供局部使用,不用于眼用、口服或阴道内使用。
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