内服美莎抒配合外用药治疗灰指甲有效吗

美莎抒的主要成分是盐酸特比萘芬，因此其药品通用名为盐酸特比萘芬片。盐酸特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。本品能特异地干扰真菌固醇的早期生物合成，高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯环氧化反应受阻，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。美莎抒用于治疗大面积，严重的皮肤真菌感染（体癣，股癣，足癣，头癣）和念珠菌引起的皮肤酵母菌感染、皮肤真菌感染引起的甲癣。治疗灰指甲需内服外用一齐用才能达到显著效果。

作为内服药，本品耐受性好，副作用轻至中度，且常为一过性的，只要按照病症根据具体用法用量使用，并配合外用药便能起到作用。

口服，成人每次0.25克，每日一次，疗程如下：

1、皮肤感染的疗程：手足癣[趾（指）间型和跖型]：2～6周；体癣、股癣：2～4周；皮肤念珠菌病：2～4周。在真菌学治愈几周，才可见到皮肤外观完全正常以及感染症消失。

2、头发和头皮感染的疗程：头癣：4周，头癣多数发生于儿童。

3、甲癣：绝大多数患者的疗程为6周～3个月。其中的年青患者因甲生长正常而能缩短疗程，故除拇指（趾）甲外，小于3个月的治疗可能已足够。

4、在其它病例中，疗程通常只需3个月。某些患者，特别是那些大拇指（趾）甲感染的患者，可能需6个月或更长的时间。在第一周治疗中见到甲生长缓慢大患者，其疗程可能需超过3个月。

5、在真菌学治愈和停止治疗后几个月，可看到病情继续好转至甲板外观完全正常，这是因为健康的甲组织生长需要时间。

1、肝或肾功能不全（肝酐清除率<50ml/分，血清肌酐>300umol/L）者，特比萘芬剂量应减少50%。美莎抒应置于儿童接触不到的地方。

2、妊娠与哺乳动物研究显示，美莎抒对胎儿和生育力无不良影响。由于本品用于孕妇的经验极有限。因此，应权衡利弊，原则上孕妇不应使用。特比萘芬可经乳汁排泄，故接受特比萘芬口服治疗的母亲不应哺乳。

3、相互作用研究证明，特比萘芬几乎不影响经由细胞色素P450酶系代谢的药物（如环孢素、D860或口服避孕药）的清除。然而，使用口服避孕药的妇女应慎用美莎抒，因为极少数人可能月经失调。此外，肝药酶诱导药（如利福平等）可加速特比萘芬的血浆清除，肝药酶抑制药（如西米替丁等）则可抑制其清除，故如果需用以上药物，则需将特比萘芬的剂量作适当调整。

4、口服美莎抒对花斑癣无效。

如在用药过程有任何不良反应或疑惑，可向健肤网在线医生咨询，热线电话。