甲氨蝶呤片(信谊)属于处方药,由上海上药信谊药厂有限公司研制并生产,其对于1、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。有良好的效果。那么甲氨蝶呤片治疗类风湿一周一片少吗
类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。常根据起病的缓急程度或发病时受累部位分类。根据起病缓急程度可分为隐匿性、亚急性和突发性起病三大类;根据发病时受累关节数可分为多关节、少关节、单关节及关节外表现起病。
甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受到抑制,从而抑制胸腺嘧啶合成,减少中性细胞的趋化作用,抑制炎性细胞因子的释放,从而发挥减轻症状和改善骨质破坏作用。最常见的不良反应是胃肠道反应,还可出现骨髓抑制、口炎、脱发及头痛等,长期应用有肝、肾毒性,合用叶酸每天1-2mg有助于预防甲氨蝶呤片的多种不良反应。
甲氨蝶呤片是口服药物,成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一疗程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗,一次15mg~20mg/m2,每周一次。其适应症如下:
1、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;
2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;
3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
针对不同治疗用途,甲氨蝶呤片的用法用量有异,可细化为:
1.白血病:每日0.1mg/kg1次口服,一般有效疗程的安全剂量为50~150mg,总剂量应视骨髓情况而定。对急性淋巴细胞白血病,有颅内受侵的病人或作为缓解后预防其复发,可给鞘内注射每次10~15mg,每5~14日1次,共5~6次。
2.实体癌:可给10~20mg静脉注射,每周2次,连续6周为1疗程。
3.绒毛膜上皮癌:剂量应较大,成人一般10~30mg口服或肌内注射,每日1次,连续5日,以后视病人反应可再重复疗程。
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