他克莫司软膏可以用于治疗白癜风吗

他克莫司软膏每克本品含他克莫司0.03%或0.1%(w/w)，软膏基质为矿物油、石蜡、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蜡。那么，他克莫司软膏可以用于治疗白癜风吗？

他克莫司软膏治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。虽然对他克莫司的作用机制已有一定了解，但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2，干扰素）。

他克莫司软膏适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人，但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。

白癜风是一种较常见的色素脱失性疾病，临床上以表皮黑素细胞破坏缺失而出现色素脱失斑为主要特征，严重影响患者的外观美容，其病因学分子机制复杂，目前尚无定论。因此，尽管治疗的手段很多，但还没有一种较有效的方法治愈白癜风。笔者自2005-2008年，局部应用普特彼他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风，获得满意疗效，现报告如下。

此外，他克莫司还可通过影响角质形成细胞而促进黑素细胞向黑素母细胞的生长，创造有利于黑素细胞迁移的环境，用于治疗白癜风。有鉴于如此，近年来国外陆续有他克莫司成功治疗白癜风的报道。Grimes等治疗的6例泛发性白癜风均有不同程度的复色Tanghetti治疗15例白癜风13例(87%)有不同程度复色，认为头颈部疗效相对较好。

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