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丽珠威在医生的指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应症。丽珠威为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。那么,丽珠威用于晚期HIV感染者是怎样呢?

丽珠威口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦,丽珠威的血中阿昔洛韦达峰时间为0.88~1.75小时。丽珠威口服生物利用度为67±;13%,丽珠威是阿昔洛韦的3~5倍。丽珠威进入体内后广泛分布,丽珠威可分布至多种组织中,其中胃、小肠、肾、肝、淋巴结和皮肤组织中浓度最高,丽珠威在脑组织中的浓度最低。
丽珠威在体内全部转化为阿昔洛韦,丽珠威的代谢物主要从尿中排除,丽珠威中阿昔洛韦占46%~59%,8-羟基-9-鸟嘌呤占25%~30%,9-羟基甲氧基鸟嘌呤占11%~12%。丽珠威中的阿昔洛韦原形为单相消除,丽珠威中的阿昔洛韦的血消除半衰期(t1/2β)为2.86±0.39小时。丽珠威中的阿昔洛韦作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶,从而抑制了病毒DNA合成,显示抗病毒作用。
在延长期临床试验中,严重免疫抑制病人尤其是晚期HIV感染者,服用大剂量丽珠威(每日8g),有肾功能不全、毛细血管溶血性贫血和血小板减少的报道(有时两者同时存在)。上述情况也见于有相同基础疾病或合并症,但未用伐昔洛韦治疗的病人。
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